接种流感疫苗有什么注意事项？

　　接种流感疫苗被认为是目前预防流感最有效的医疗手段。许多人认为接种了流感疫苗就如同上了保险，感冒就再也不会光顾到自己身上了。其实，流感疫苗并非想象得那么神奇，接种疫苗虽可大大降低被流感病毒感染的风险，但仍然有可能患上感冒和流感。那么，接种流感疫苗应注意什么呢?

　　什么是流感疫苗?

　　流感疫苗是预防和控制流感的主要措施之一，可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状，接种流感疫苗是目前最有效的预防方法，适用于任何可能感染流感病毒的健康人，每年在流行季节前接种一次，免疫力可持续一年。

　　流感疫苗的种类

　　全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗，国产和进口产品均有销售。每种疫苗均含有甲1亚型、甲3亚型和乙型3种流感灭活病毒或抗原组份。这三种疫苗的免疫原性和副作用相差不大。

　　全病毒灭活疫苗

　　流感病毒接种于9-10日龄鸡胚尿囊腔中，l-2d后冷胚收获尿囊液，用福尔马林处理，灭活试验和无菌试验合格后，采用差速离心或柱层析方法对尿囊液进行浓缩和纯化，得到病毒原液，各项检验合格后进行分包装，获得流感全病毒灭活疫苗。流感全病毒灭活疫苗具有较高的免疫原性和相对较低的生产成本，但是在接种过程中副反应发生率也较高，同时不得应用于6岁以下儿童。这些都限制了流感全病毒疫苗的应用。

　　裂解疫苗

　　裂解型流感灭活疫苗是建立在流感全病毒灭活疫苗的基础上，通过选择适当的裂解剂和裂解条件裂解流感病毒，去除病毒核酸和大分子蛋白，保留抗原有效成分HA和 NA以及部分M蛋白和NP蛋白，经过不同的生产工艺去除裂解剂和纯化有效抗原成分制备而成。现今使用的裂解剂主要包括如：乙醚、3-N-丁基磷酸盐(Tri-N-butyl phosphate)、聚山梨酸酯 80(Polysothat 80)、脱氧胆酸钠( Sodium deoxyholate)及三硝基甲苯XI00(TritoX100)等，裂解型流感疫苗可降低全病毒灭活疫苗的接种副反应，并保持相对较高的免疫原性，可扩大疫苗的使用范围，但在制备过程中须添加和去除裂解剂。

　　亚单位疫苗

　　20世纪70和80年代，在裂解疫苗的基础上，又研制出了毒粒亚单位和表面抗原(HA和NA)疫苗。通过选择合适的裂解剂和裂解条件，将流感病毒膜蛋白HA和NA裂解下来，选用适当的纯化方法得到纯化的HA和NA蛋白。亚单位型流感疫苗具有很纯的抗原组分。英国在临床疫苗试用中，证实了免疫效果与裂解疫苗相同，并可用于儿童。1980年英国首次批准使用，而后扩展到其它国家。

　　多年的临床应用表明流感灭活疫苗具有很好的免疫效果和临床安全性，接种人体后可刺激机体产生相应抗体，但是不能刺激产生分泌型免疫球蛋白(sIgA)，这是灭活疫苗共有的缺点。此外，制备流感灭活疫苗必须使用特殊的无菌鸡胚，并且新流行的抗原变异株必须能在鸡胚中高效复制，才有可能生产大量流感病毒制备疫苗。随着制备疫苗所用的野生型病毒在鸡蛋中生长，其免疫原性在一定程度上被改变或降低。流感灭活疫苗对同型病毒感染有效，对异型病毒感染效果较差。

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